韓国 agaは初診で何をする？基準値・薬の量・再評価の流れ

韓国 agaを始めたいけれど、初診で何をされるのか分からず不安ではありませんか？

予約を決める前に、このまま読み進めてください。

初診でとる基準値、持ち帰れる薬の量、副作用と伝えてほしいこと、再評価の日程の決め方が分かり、渡韓するかどうかを判断できます。

こんにちは。ヨンセモベル医院 鍾路本店 代表院長のミンソクです。

当院は日本語でLINE相談・予約ができ、手術が不要な段階なら薬物治療から始める提案をします。帰国後も、経過写真をLINEで送れば12ヶ月まで相談できます。

韓国では薬を出してもらうだけと思われがちですが、初診の記録がなければ、後で効いたかどうかを比べられません。

日本から始める場合は内服・外用が中心になりやすく、持ち帰れる薬の量には決まりがあります。経過は初診の記録を基準に、3ヶ月・6ヶ月で比べて見直します。

初診の問診で聞くこと

家族歴、薄毛に気づいた時期、進行の速さ、それにストレス・睡眠・食習慣・基礎疾患です。検査の前に、まずこの話から始まります。

生活習慣まで聞くのは、同じように地肌が透けて見えても、数年かけてゆっくり広がったのか、ここ数ヶ月で急に抜け毛が増えたのかで、考える脱毛タイプが変わるからです。男性型なのか、休止期脱毛のように別のきっかけがある抜け方なのかで、治療の組み立ては違ってきます。

準備しておくと話が早いものもあります。日本で処方されているAGA治療薬があれば、薬の名前と飲み始めた時期をメモしておいてください。もう一つ役に立つのが、数年前の写真です。スマートフォンに残っている旅行の写真で、生え際やつむじが写っているものがあれば十分です。

画像分析では何を数字にするのか？

韓国での初診で行う毛髪・頭皮の画像分析では、密度・太さと、毛のミニチュア化（細く短くなる変化）を数値にします。必要に応じて血液検査を加えます。薄毛の範囲と進行速度は、画像に問診と写真を合わせた記録として残します。

一般に、男性型脱毛症では太い毛の間に細く短い毛が混じり始めます。同じ範囲の中で太さのばらつきが大きいなら、毛包そのものが縮み始めているサインとして読みます。反対に、太さはそろっているのに全体の密度だけが落ちている場合は、男性型以外の抜け方を疑い、問診の内容と照らし合わせることもあります。

進行速度だけは、初診の一日では測れません。初診の数値は基準線で、次の再評価で同じ項目を比べたときに進行の速さが見えてきます。手元の古い写真は、この基準線を過去に延ばす材料になります。

説明の場で、植毛を勧められることはありますか？

初診の結果だけで、植毛が前提になることはありません。手術が必要ない段階であれば、薬物治療や頭皮の管理から始める提案をします。

説明では、脱毛のタイプと現在の段階、今後予想される経過、そして治療の目標と限界をお伝えします。必要のない治療を勧められないかという不安に対して、当院が方針として掲げているのは、不要な高額施術や薬物・注入の乱用を避ける過剰処方の回避と、遺伝的な限界と現在の段階に合わせた目標設定です。AGA治療・自毛植毛・SMPの違いと各メニューの内容は、韓国のAGA治療・薄毛管理プログラムのページで比較しています。

処方の中身は、内服・外用・MTS・メソセラピー・再生レーザーなどを、状態と希望に合わせて組み合わせます。

MTSやメソセラピーのような院内の施術は、受けるたびに来院が必要です。日本から通う場合は韓国へ渡る回数がそのまま施術の回数になるため、治療の中心は日本でも続けられる内服・外用になりやすく、院内施術をどの程度組み込むかは渡韓できる回数を踏まえて相談することになります。手術を考えていない段階で見た目を整える方法としては、SMP（頭皮アートメイク）という選択肢もあります。

院長メモ

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薄毛の治療で私が最初に決めておきたいのは、治療の強さよりも「何と比べて効いたと判断するか」です。内服や外用の変化は数ヶ月単位でしか見えないので、当院は最低1年以上を基準に経過を追います。その間に手術を急ぐ理由がない方に、移植を先に勧めることはしません。

持ち帰れる薬の量の決まり

結論から言うと、それを超える量には、地方厚生局での輸入確認証の手続きが必要です。

韓国でAGA治療を続けるうえで、実際にいちばん制約になりやすいのがこの量の決まりです。当院の処方期間には1ヶ月分を超えるものもあり、その量を日本へ持ち帰る場合は輸入確認証が必要になります。この手続きは日本側の制度で、申請するのは持ち込むご本人です。どの期間分の処方を受けるかは、この点と合わせてカウンセリングの際に確認してください。

厚生労働省は、海外で購入する医薬品は日本の法律に基づく品質・有効性・安全性の確認を受けていないこと、医師の診断と経過観察のもとで使うべき薬があることを注意喚起しています（医薬品等を海外から購入しようとされる方へ）。持ち帰った薬を家族や知人に譲ることも、法律に触れるおそれがあります。

帰国後に日本の医療機関を受診するときは、韓国で処方された薬の名前を伝えてください。健康診断や人間ドックでPSA（前立腺がんの検査）を受けるときは、フィナステリドを服用中であることを申告してください。フィナステリドは服用を続けるとPSAの値がおよそ半分に下がるため、服用を知らずに数値を読むと判断を誤るおそれがあります。

韓国のAGA治療の費用は、何で決まりますか？

費用は、内服・外用だけで進めるのか、院内の施術（A-MTSやPDRN注入、低出力レーザーなど）を組み合わせるのかで変わります。施術を入れる場合は、コースの内容や回数でも差が出ます。そのほかに、渡韓の回数と滞在日数、3ヶ月・6ヶ月の再評価の診察が含まれるかどうかも関わります。頭皮の状態や進行度によって必要な内容が違うため、同じ「AGA治療」でも人によって組み立てが変わります。ご自身の場合の金額は、LINEで頭頂部や生え際の写真を添えて質問してください。

副作用と、始める前に伝えてほしいこと

内服薬には副作用があり、注入やレーザーにも一時的な反応が出ることがあります。始める前に、持病や服用中の薬、妊娠の予定を伝えてください。

男性型脱毛症に使われるフィナステリドの添付文書には、リビドー減退・勃起機能不全・射精障害が副作用として記載され、肝機能障害も重大な副作用（頻度不明）として挙げられています（今日の臨床サポート：フィナステリド）。

同じ資料では、女性には適応がなく、妊婦・妊娠している可能性のある女性・授乳中の女性には投与しないとされています。分け目の薄さで相談される女性の場合、男性と同じ薬の組み立てにはなりません。

MTSやメソセラピーのあとには、頭皮の赤みやヒリヒリ感がしばらく残ることがあります。当院は副作用の可能性を説明したうえで定期的に確認し、長く服用する場合も副作用を点検します。効果の出方にも副作用の出方にも個人差があり、同じ処方で同じ経過をたどるとは限りません。

再評価の渡韓日程はどう決める？（鍾路5街）

まずはLINEに、気になる部位（生え際や頭頂部）の写真を1枚送ってください。1枚あれば十分で、予約をする前に質問だけすることもできます。添える質問は「この状態なら、初診ではどんな基準値をとりますか？」の一つで構いません。ご来院の際は、私が頭皮と毛髪を診て、その方に合う進め方をお勧めします。連絡先はLINEです。

韓国でのAGA治療で日程を考えるときは、初診の一回だけでなく、3ヶ月後と6ヶ月後の再評価をいつ入れられるかまで見ておくと計画が崩れにくくなります。初診の時点で次の渡韓の時期をおおよそ決めておけば、日本での休みや航空券を先に押さえられます。再評価を平日に入れれば予約で時間を確定でき、土曜は来院順のため待ち時間を読みにくくなります。

ヨンセモベル医院 鍾路本店のミンソク代表院長を含む医師の経歴は医療陣の紹介で確認できます。韓国の薄毛治療全体の考え方は韓国の薄毛治療の解説、医院選びで見る項目は韓国の薄毛治療クリニックの選び方も参考になります。

たとえば、30代で生え際が少しずつ後退してきて、渡韓できる日程が限られているとします。私はまず、いつから気になり始めたか、ご家族に薄毛の方がいるか、使ったことのある薬はあるかを伺います。そのうえで画像分析で密度と太さを数字にして、初診の基準値として残します。持ち帰れる薬の量には決まりがあるので、次の再評価がいつになるかを先に話し合い、そこから逆算して薬の量と渡韓の時期を考えます。まだ手術が必要な段階でなければ、植毛の話は急ぎません。