ヘアライン植毛を韓国で受けるなら、前列は細く後ろは太く植える

ヘアラインの植毛を韓国で受けるとき、手術の前に決めることは3つあります。線をどこに引くか、後頭部からどれだけ動かしてどれだけ残すか、前列にどんな毛を置くか。本数は、この3つが決まってからついてくる数字です。

ただ、どれも顔写真だけでは決めきれません。額の比率、眉や鼻とのバランス、生え際の後ろにある既存毛がこれから細くなりそうかどうかで、同じ「M字を埋めたい」という希望でも答えが変わります。日本と韓国のクリニックで説明が違って戸惑う方は多いのですが、違いの多くはこの3点の考え方に表れます。以下、ヨンセモベル医院 鍾路本店の診察室で検討する順番に沿って書きます。

ヘアラインの位置は、どこを見て決めるのですか？

額の比率と、今後の脱毛の進み方の2つを見て決めます。いま下げたい位置と、数年後も不自然に見えない位置は、同じとは限りません。

当院のヘアライン矯正では、顔の形と額の比率に加えて、眉・鼻・顎のラインまで含めて線を設計します。線の型も、直線、緩やかな曲線、女性型の丸みのあるラインなどから、顔立ちに合うものを手術前に合意してデザインを確定します。

位置を考えるとき、額そのものより生え際のすぐ後ろを見ます。そこに細く短くなりかけた毛（ミニチュア化した毛）が多ければ、男性型脱毛症がまだ進んでいる可能性があります。日本皮膚科学会の診療ガイドラインでも、自毛植毛は内服薬・外用薬と並ぶ治療選択肢の一つとして整理されています。植毛は毛のない部位に毛を移す手術で、移植しなかった既存毛の進行を止めるものではありません。

院長メモ

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ラインの位置で私が慎重になるのは、後頭部から移した毛は残りやすい一方、その後ろの既存毛は薄くなり続けることがあるからです。今いちばん気になる額だけを見て線を下げると、前列だけが残って間が透ける形になりかねません。下げすぎた線は、後から上げ直すのが難しい部分でもあります。だから位置は、今の額とこれからの進み方の両方を見たうえで合意します。

進行が続いていそうな場合は、植毛の前後に薬物治療を併用することがあります。必要かどうかは進行度と年齢で判断します。

本数より先に、後頭部に残す毛を数える

後頭部（ドナー）の毛は、使える量に限りがあります。ヘアラインに何株入れるかは、生え際だけでなく、将来ほかの部位が薄くなったときに使える分を残せるかと合わせて決めます。

当院の方針は、密に植えることより生着率と長期のバランスを優先し、後頭部を残して必要な量だけ移植することです。術式も先には決めません。非切開のFUE、切開のFUT、その併用のどれにも対応しているため、頭皮の状態、必要な量、後頭部の残し方から選びます。

一般に、ドナーとして使える量は後頭部の毛の密度と太さ、1つの毛包に含まれる毛の本数によって変わります。同じ株数でも、太い毛が多い方と細い毛が多い方では見た目の密度に差が出ます。切開のFUTを検討する場合は、頭皮の柔らかさ（縫い寄せやすさ）も判断材料になります。

採取部の痕は術式で形が変わります。FUEは点状の小さな採取痕、FUTは線状の縫合痕が後頭部に残ります。どちらも髪を伸ばせば隠れる位置ですが、ゼロにはなりません。後頭部を短く刈り上げる髪型が多い方は、この点を最初に伝えてください。

女性の生え際や、ほかで手術を受けたあとの再設計については、ヘアライン矯正を韓国で受けるときの失敗の原因と設計で詳しく扱っています。

前列に細い毛を置くのはなぜですか？

生え際を「線」ではなく「陰影」に見せるためです。もともとの生え際は、いちばん前に細い毛が1本ずつ並び、後ろへ行くほど毛の数と太さが増えていきます。移植でも、その並びを再現します。

当院では、前方に単一毛と細い毛包を、後方に太い毛包を置く層別の配置をとります。毛を差し込む通路も、前方は微細な角度と細い通路で作り、後ろへ向けて自然に増やします。ヘアラインに密度を詰め込みすぎると血流が落ちるため、密度の上限を守ることもデザインの段階で決めます。

「失敗した」と感じる生え際の多くは、ラインの下げすぎ、密度の詰めすぎ、前列への太い毛の配置、直線的すぎる形や左右差といった不自然さから来ています。手術当日の手技と同じように、デザインの合意でこの4つを一つずつ確かめておくことが結果を左右します。

手術はデザイン確定、採取、保存、通路形成、移植、術後ケアの順で進みます。当院では代表院長が最後の一株まで執刀し、途中で担当医が替わることはありません。毛包数の少ない手術は1日2件程度、3,000株以上は1日1件と、1日の手術件数も制限しています。麻酔は局所麻酔で、非睡眠の痛み制御システム（エアノックス）を使いますが、麻酔時の痛みの感じ方には個人差があります。

執刀医は大韓毛髪移植学会 理事、日本臨床毛髪移植学会（JSCHR） 正会員で、経歴は医療陣のページに載せています。設計の流れはヘアライン矯正のページにまとめました。

植毛をしない、またはまだ早いと判断する場合もある

診察を受けたからといって、植毛が前提になるわけではありません。手術が不要な段階であれば、薬物治療から始める提案もします。

ヘアラインのアートメイクを調べてここにたどり着いた方もいると思います。当院では、眉のアートメイクのような施術を生え際に入れることは行っておらず、色素を使う施術は頭皮のSMPだけです。

SMPは点の大きさ・間隔・レイヤー数を部位ごとに調整し、生え際とこめかみは細かなグラデーションで設計します。植毛と色素のどちらから考えるかは、アートメイクかヘアライン植毛かを選ぶ前の確認点とSMPのページが参考になります。薬から始める場合はAGA治療のページをご覧ください。

術後に起こりうるリスクと、帰国後の確認はどうなりますか？

術後しばらくは腫れ・赤み・かさぶたが出ます。移植した毛はいったん抜け落ち、数ヶ月かけて生え変わります。程度と期間には個人差があり、翌日から元通りというわけではありません。

米国の美容外科学会（The Aesthetic Society）も、移植毛が一度抜けてから新しい毛が伸びてくる経過を説明しています。FUEの合併症をまとめたFrontiers in Medicineの総説では、次のようなものが挙げられています。

• 移植部の腫れや赤み
• 移植部の毛包炎（ニキビのような小さな炎症）
• 周囲の既存毛が一時的に抜けるショックロス
• 採取部の痕や、同じ範囲から採りすぎることによる後頭部の薄さ

期待していた密度との差や、左右の見え方の差を感じることもあります。向いていない、あるいは時期を待ったほうがよいのは、脱毛の進み方がまだ読めない段階の方や、後頭部の毛が少なく必要な量を確保しにくい方です。どちらに当たるかは、頭皮と毛髪を実際に診て判断します。写真では分からない毛の太さや頭皮の硬さは、対面の診察で初めて確かめられる部分です。

当院の公式サイトで公開している術後フォローの方針では、経過を2週間・1ヶ月・3ヶ月・6ヶ月に確認し、ラインの安定と成長を見ていきます。帰国後はLINEで経過写真を送れば、12ヶ月まで相談できます。

渡韓の日程を考える前に、額を出した正面、頭頂部、後頭部の3枚をLINEで送ってください。日本語で相談・予約ができ、月〜金は予約、土曜は来院順です。ヨンセモベル医院 鍾路本店は地下鉄1号線 鍾路5街駅 1番出口の目の前にあり、道順はアクセスのページにあります。