自毛植毛失敗はなぜ起きる？費用・経過・方法と韓国で防ぐための確認点

「自毛植毛失敗」と検索して出てくる投稿を読むほど、韓国で手術を受けて後悔しないか、かえって怖くなっていませんか。

申し込む前に、もう少しだけ読んでみてください。

読み終えるころには、失敗と呼ばれる状態の正体、術後の経過で心配しなくてよい変化、方法ごとの限界、費用の決まり方が分かり、ご自分の頭皮と予算で何を確かめればよいかが見えてくるはずです。

こんにちは。ヨンセモベル医院 鍾路本店 代表院長のミンソクです。毛髪移植外科の専門医で、日本臨床毛髪移植学会（JSCHR）の正会員でもあります。

当院では、デザインの合意から採取、移植、術後の確認まで私が担当し、担当医が途中で替わることはありません。1日の手術件数も制限しています。

これを書いたのは、ネットの書き込みでは、通常の経過と本当に注意すべき変化が、同じ「失敗」という一語でまとめられていることが多いからです。

自毛植毛で失敗と呼ばれるものの多くは、デザインと本数の計画、後頭部（ドナー）の使い方、そして術後に周りの毛が進行するかどうかで決まります。術後に一度毛が抜けるのは、多くの場合その通常の経過のほうです。

自毛植毛失敗と呼ばれる状態は、大きく4つに分かれる

1つ目は、毛の向きや角度が周りと合わず、髪を下ろしたときに移植部分だけ浮いて見えるケースです。生え際の高さやカーブの設計、一株ごとの通路の角度で決まる部分です。

2つ目は、生えてくる量が期待に届かないケースです。採取から移植までの間の毛包の扱いに加え、狭い範囲に詰め込みすぎて血流が足りなくなることも関わります。

3つ目は、後頭部の採りすぎです。国際毛髪外科学会（ISHRS）も、後頭部から採れる毛には限りがあることを前提に採取を計画するよう説明しています。採りすぎると後頭部そのものが薄く見えたり、傷跡が目立ったりします。

4つ目は、手術自体は計画どおりでも、周りの既存毛が薄くなり続け、移植した部分だけが残って見えるケースです。韓国で手術を受ける場合も、この点は変わりません。

術後に髪が抜けたら、失敗ですか？

自毛植毛失敗の書き込みでよく見かける話を、医学的に整理しておきます。

「術後しばらくして、植えた毛が抜けた」という話は、多くの場合事実です。移植した毛は術後に一度抜け、生え変わってから数ヶ月かけて伸びる「一時的脱落」を経ます。この時期を失敗と受け取る方が多いのですが、通常の経過の一部です。

「植えた毛は二度と抜けない」は、半分だけ正しい話です。後頭部の毛はAGAの影響を受けにくい性質を持っていますが、移植しなかった周りの毛は進行し続けます。

「非切開なら傷跡は残らない」は正確ではありません。FUEでも後頭部に点状の採取痕は残り、目立ちにくいというのが実際のところです。

例えば、術後しばらくして移植した部分が手術前より薄く見え、焦って検索を繰り返している方の場合で考えてみます。一時的脱落の時期であれば、生え変わりを待つのが基本です。数ヶ月たっても周りと比べて伸びてくる気配がまったくない、あるいは赤みや腫れがぶり返すといった変化があるなら、そこで初めて詳しく診る必要が出てきます。韓国での手術後の確認は、2週間・1ヶ月・3ヶ月・6ヶ月に設けています。

FUE・FUT・併用、方法によって何が変わりますか？

FUE（非切開）は毛包を一つずつくり抜いて採る方法で、点状の痕は短髪でも目立ちにくい一方、一度に採れる量は後頭部の広さと密度に左右されます。FUT（切開）は後頭部から帯状に皮膚を切り取って毛包を分けるため線状の傷跡が残りますが、多くの本数を一度に必要とする場合の選択肢です。併用は、両方を組み合わせて後頭部の負担を分ける考え方です。

当院では術式を先に決めず、頭皮の状態、必要な本数、後頭部の残し方から選びます。後頭部を使う手術の流れは韓国の自毛植毛｜後頭部のドナーを使う手術の6ステップと術式の選び方で詳しく書きました。色素で密度を見せる方法との違いは、ヘアラインアートメイクと自毛植毛の違いが参考になります。

思っていた仕上がりと違うと感じやすいのは、眉も同じです。眉に植えた毛は後頭部の性質を引き継いで伸び続けるため、定期的なトリミングが要ります。描く方法との違いは眉毛アートと韓国の眉毛植毛の違いで整理しています。

院長メモ

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植毛の病院を選ぶとき、手術経験と同じくらい重要なのは、1回の手術にどれだけ集中しているかだと私は考えています。毛包は一つずつ扱うものだからです。もう一つ、結果には個人差があるため、カウンセリングでは期待できる密度を率直にお話しします。密度の上限を守るのも、後頭部と血流を守るための判断です。

費用は何で決まり、見積もりでは何を確かめればいいですか？

費用を動かすのは、主に移植する本数、術式、AGA治療やSMPを組み合わせるかどうか、そして韓国での滞在日数です。当院は本数別の料金表を公開しています。本数と費用の関係は韓国の植毛2000株の値段と対象になる方でも具体的に書きました。

自毛植毛失敗を避ける観点で見積もりを見るなら、金額の大小より先に次の点を確かめてください。提案された本数が、自分の後頭部から無理なく採れる量か。その本数で、どの範囲をどの密度にする計画なのか。誰がデザインし、誰が最後まで執刀するのか。帰国後の経過を、いつ、どう確認するのか。この4つが説明されていれば、費用の数字にも根拠が見えてきます。担当する医師の経歴は医療陣のページで確認できます。

手術を見送る判断と、帰国後に異変があったとき

自毛植毛失敗を避けるうえで見落とされやすいのは、手術をしないという選択肢です。韓国まで来て手術を見送るのはもったいなく感じるかもしれませんが、手術が必要ない段階であれば、私は薬物治療や管理から始める提案をします。薄毛が始まったばかりで進行の形がはっきりしない方や、範囲が広がり続けている方は、植えた位置が後から合わなくなることがあるからです。薬の進め方はAGA治療のページにまとめています。

知っておきたいリスクと副作用

術後によく見られるのは、赤み、かさぶた、むくみ、かゆみ、採取部のつっぱりで、多くは時間とともに引いていきます。頻度は高くないものの、毛包炎や感染、採取部の感覚の鈍さ、移植部の周りの既存毛が一時的に抜ける変化が起きることもあります。Frontiers in Medicineに掲載されたFUEの合併症の総説でも、こうした合併症とその予防・対処の考え方が整理されています。

頭皮に炎症や皮膚の病気がある方、出血しやすい体質の方や血液を固まりにくくする薬を服用中の方、持病の管理が不安定な方は、手術の時期をずらすか、先にかかりつけの医師と相談することが勧められます。

韓国から帰国した後に膿が出る、腫れや痛みが増す、熱を持つといった変化があれば、まず日本の皮膚科を受診してください。そのうえで当院には、LINEで経過写真を送れば術後12ヶ月まで相談できます。

最初に送るものは、気になっている部分の写真と後頭部の写真を一枚ずつで十分です。LINEで送り、「私の後頭部の状態で、この範囲に植える余裕はありますか」と一つだけ聞いてみてください。予約を決める前の相談でもかまいませんし、やり取りは日本語でできます。韓国にいらしたときには、私が頭皮と毛髪を診て術式・本数・デザインを説明し、手術が要らない段階なら薬物治療から始める進め方もお勧めします。